Laboratoire guide des analyses


MARQUEURS TUMORAUX
ANALYSES

A C E

A F P

B2 Microglobuline

CA 125

CA 15-3

CA 19-9

CYFRA 21-1
Transmission rapide au laboratoire

P S A libre
P S A Total
Pas de manipulation prostatique avant prélèvement (TR, endoscopie transurétrale ni bipsie prostatique)
PREANALYTIQUE COMMUN AUX ANALYSES

Renseignement cliniques à fournir
contexte de la demande

Prélèvement
Sang : 1 tube sec


Délai maximal d'acheminement des échantillons au laboratoire
(en lien avec la stabilité des paramètres)

NSE, Cyfra 21-1 : Transport rapide au laboratoire
PSA Libre et Totale : 3 heures
ACE, CA19-9, CA 125, CA 15-3 : 24 heures
AFP : 72 heures



A C E

Synonymes : Antigène carcino embryonnaire

Intéret clinique : Protéine onco-foetale retrouvée dans le foie, les intestins et le pancréas. A la naissance, le taux d'ACE s'effondre. Il est augmenté dans les cancers digestifs mais également au cours de pathologies bénignes (polypes, hépatites, cirrhose, pancréatites, maladie de Crohn), chez les fumeurs et en cas d'alcoolisme.

Fréquence de réalisation : du lundi au vendredi hors période de garde

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A F P

Synonymes :Alpha foetoprotéine

Intéret clinique : Glycoprotéine synthétisée par le foie foetal et le sac vitellin, passant la barrière placentaire, disparaissant chez l'enfant et chez la mère dans les semaines qui suivent la naissance.
L'AFP est augmenté au cours de maladies bénignes (hépatite virale, cirrhose).
Il y a une augmentation physiologique pendant la grossesse (de la 6e à la 32e semaine).
Diagnostic et surveillance des hépatocarcinomes et des cancers testiculaires.

Fréquence de réalisation : du lundi au vendredi hors période de garde

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Bêta 2 Microglobuline

Synonymes :Microglobuline - Bêta 2

Intéret clinique : La bêta 2 microglobuline est une chaîne polypeptidique contituant la chaîne légère des antigènes d'histo-compatibilité HLA , presents à la surface de toutes les cellules nucléées. Le taux est augmenté en cas de synthèse accrue (SIDA, proliférations monoclonales malignes de la lignée B, tumeurs solides, maladies auto-immunes...) et lorsque la filtration rénale diminue (insuffisance rénale, rejet de greffe, néphrotoxicité des immunosuppresseurs utilisés dans les rejets de greffe...).

Prélèvement : Sang (tube sec)

Fréquence de réalisation : du lundi au vendredi hors période de garde

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CA 125

Synonymes :Antigène CA 125

Intéret clinique : L'antigène CA 125 est un marqueur des tumeurs non mucineuses de l'ovaire. Il peut être augmenté au cours d'affections malignes telles que les cancers de l'endomètre, des trompes, du col de l'utérus et du tractus digestif. En dehors des cancers, il est augmenté au cours d'affections bénignes gynécologiques et des cirrhoses.
Augmentation physiologique pendant la grossesse et au début du cycle menstruel.

Fréquence de réalisation : du lundi au vendredi hors période de garde

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CA 15-3

Synonymes :Antigène CA 15-3

Intéret clinique : L'antigène CA 15-3 est une glycoprotéine circulante associée aux tumeurs mammaires. Il est utile à la surveillance du traitement et à la détection des récidives de cancer du sein. Il peut être augmenté dans les cancers du poumon, de l'ovaire mais également dans certaines pathologies bénignes hépatiques, mammaires, pulmonaires ou ovariennes.

Fréquence de réalisation : du lundi au vendredi hors période de garde

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CA 19-9

Synonymes :Antigène CA 19-9

Intéret clinique : L'antigène CA 19-9 est utile à l'évaluation pronostique et au suivi thérapeutique des cancers pancréatiques, gastro-intestinaux et des hépatocarcinomes. Il est également augmenté au cours des pancréatites, lithiases biliaires, cirrhoses hépatiques et hépatites virales.

Fréquence de réalisation : du lundi au vendredi hors période de garde

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Cyfra 21-1

Synonymes :Antigène Cyfra 21-1

Intéret clinique : Marqueur des cancers broncho-pulmonaires autres que les cancers à petites cellules : cancers à grandes cellules, cancers épidermoïdes. Il peut être légèrement augmenté dans les pathologies bénignes pulmonaires (tuberculose, embolie... ).

Fréquence de réalisation : du lundi au vendredi hors période de garde

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P S A libre

Synonymes :Antigène spécifique prostatique libre

Intéret clinique : Glycoprotéine spécifique de la prostate, présente dans la circulation sous différentes formes : libre, complexé, "encapsulé", et totale. Le PSA libre est augmenté dans l' Hypertrophie Bénigne de la Prostate, et le PSA complexé dans les formes cancéreuses. Le rapport PSA libre/PSA total et sa vélocité permettent de mieux discriminer l'HBP du cancer prostatique chez les patients ayant un taux de PSA total entre 2 et 10 ng/ml.
Le PSA libre n'est pas demandé en première intention. Il est indiqué pour un PSA total >4 ng/ml avec un toucher rectal normal.

Fréquence de réalisation : du lundi au vendredi hors période de garde

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P S A total

Synonymes : Antigène spécifique prostatique total

Intéret clinique : Glycoprotéine d'origine exclusivement prostatique. Son rôle physiologique est la liquéfaction du liquide séminal. Des taux supérieurs à la normale s'observent au cours des tumeurs de la prostate mais aussi dans des pathologies bénignes telles que la prostatite aiguë et l'adénome.
Le prélèvement est à effectuer à distance de toute manipulation de la prostate, de la pratique du cyclisme, 24 heures au moins après éjaculation ou infection urinaire.

Fréquence de réalisation : du lundi au vendredi hors période de garde

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