RAPPEL : La délivrance de produits sanguins n’est possible que sur ordonnance médicale conforme, convenablement renseignée. La rédaction de l ’ordonnance est effectuée par le prescripteur. Il peut déléguer le renseignement de certains items mais pas sa signature qui engage sa responsabilité. Il y a lieu de vérifier la prescription avant de commander les PSL.
DOIVENT CLAIREMENT FIGURER LES ELEMENTS SUIVANTS
* Identité du patient : (Nom usuel, Prénom(s), Date de Naissance, Nom de jeune fille le cas échéant, sexe)* Identité (LISIBLE +++) et Signature du prescripteur
* Service
* Produits demandés : (Nature, avec qualifications/transformations éventuelles - Quantité)
* Date et heure de la prescription
* Degré d’urgence (UV immédiate, UV, Urgence relative) ; date et heure prévue de la transfusion si celle-ci est différée
Il y a t-il un dossier transfusionel ? OUI Le vérifier, le consulter, LA PRESCRIPTION DOIT RESPECTER
LES MENTIONS EVENTUELLES DU DOSSIER TRANSFUSIONNEL NON En créer un
Antécédents hors dossier transfusionnel ? OUI
En tenir compte pour la prescription et le faire savoir au laboratoire
(mise à jour dossier informatique et CGR adaptés) (ex: Carte de groupe personnelle avec mention anticorps irrégulier, Patient se sachant porteur d’anticorps irrégulier, Protocoles transfusionnels d’un autre centre)
1- Le cadre de renseignements obligatoires en cas de prescription de CGR car les données y figurant sont essentielles pour la distribution, pour des raisons de sécurité transfusionnelle (antécédents) ou de gestion du stock (certitude ou non de transfusion des produits demandés).
2- Le cadre « Renseignements cliniques/Précisions utiles » permet d’indiquer les précisions indispensables au laboratoire pour les analyses et le choix des PSL ou des précisions utiles : indication thérapeutique, contrainte non médicale (donc différente de l’urgence) qui conduit à souhaiter le sang rapidement etc….
Plaquettes: Poids du patient et résultat daté de la dernière numération plaquettaire
Plasma: Indication thérapeutique