TRANSPORT ET RECEPTION DES P.S.L. Service de soins

Avant de demander au laboratoire de délivrer les produits, penser aux 3 règles suivantes :
1 - Eviter si possible de transfuser quand la surveillance est plus difficile (transfusion le soir et la nuit sur prescription médicale)
2 - Un médecin doit pouvoir intervenir à tout moment.
3 - Il faut vérifier que le patient pourra être transfusé à réception des PSL (présent dans le service ? Température ? ….). Tout PSL délivré doit être transfusé dans les délais légaux

Si transfusion non immédiate :
- garder concentrés globulaires ou plasma décongelé à 4°C (réfrigérateur, à distance du freezer), au maximum 6 heures à compter de la distribution pour les CGR et 6 heures à compter de la décongélation pour les plasmas
Si conservation au réfrigérateur dans le service, il est possible de sortir les produits 10 à 20 minutes avant leur transfusion afin de les « réchauffer » partiellement.
- ramener concentrés plaquettaires au laboratoire (pour remise sous agitation à température ambiante). Ne jamais mettre un concentré de plaquettes au réfrigérateur.


ALLER CHERCHER LES PRODUITS SANGUINS AU LABORATOIRE POUR ACHEMINEMENT IMMEDIAT DANS LE SERVICE - Les concentrés globulaires sont généralement délivrés un par un ou deux par deux (pour réduire le risque de devoir détruire un concentré qui ne serait pas transfusé), sauf demande contraire du service.
- La personne qui vient chercher les produits doit connaître l’identité du patient et amener un document sur lequel figure cette identité (carte de groupe……)
- Descendre au laboratoire la fiche transfusionnelle informatique en allant chercher les produits pour édition d’une fiche actualisée.

LE CONTRÔLE A RECEPTION EST OBLIGATOIRE
Si la personne qui receptionne les PSL n'est pas celle qui va transfuser elle effectue les vérifications suivantes
- Tous les documents nécessaires sont-ils présent? ?
- Les produits sont-ils bien ceux destinés au malade que l’on veut transfuser ? VERIFICATION D’IDENTITE, DU SERVICE
- Y a-t-il bien concordance entre les données d’immuno-hématologie sur tous les documents ?
- Les règles de compatibilités sont-elles bien respectées ? règles ABO / sang phénotypé (étendu)/ protocoles du patient
- Les produits sont-ils bien conformes ? Intégrité, péremption non dépassée.
S’il est effectué par la personne qui va transfuser, la vérification ultime pré-transfusionnelle dispense du contrôle à reception (Les deux sont superposables)
EN CAS D’ANOMALIE OU DE DOUTE NE PAS TRANSFUSER ET AVERTIR LE LABORATOIRE

DEBUTER LA TRANSFUSION LE PLUS TOT POSSIBLE