Profil proteique standard (d'orientation) Comprend IgM, IgG, IgA, C3, Oroso, Hapto, Transférine et Albumine Profil proteique immunitaire Comprend IgM, IgG et IgA Profil proteique nutritionnel Comprend Oroso, Alb et Préalb Profil proteique inflammatoire Comprend Oroso, Hapto et CRP Profil proteique Martial Comprend Oroso, Hapto, transferrine, ferritine et albumine Analyse des clones si besoin |
Albumine Alpha 1 antitrypsine AAT C 3 C R P Ferritine Haptoglobuline IgA IgG IgM Orosomucoide Préalbumine Transférine |
PREANALYTIQUE COMMUN A TOUTES CES ANALYSES  Prélèvement : 1 tube sec Délai maximal d'acheminement des échantillons au laboratoire (en lien avec la stabilité des paramètres) Acheminement rapide au laboratoire pour tous ces paramètres Motifs de non conformité et de non réalisation de l'analyse Prélèvements hémolysés (Apo A1, IgM) Prélèvements Ictérique (Apo A1, IgM) Prélèvements Lipémique (Albumine, Ferritine, IgA, IgM, Pré albumine) Fréquence de réalisation : du lundi au vendredi hors période de garde Résultat : Expression pondérale et en % de la valeur normale selon le sexe et l'age Pour les adultes l'electrophorèse sera réalsiée Biologiste responsable P. Postel |
Albumine
Origine : Hépatocytes
Intéret clinique : Protéines de transport
- maintien de la pression oncotique
- reflet de l'état nutritionel
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Alpha 1 antitrypsine (AAT)
Rôle : Responsable du pouvoir inhibiteur du sérum à l'égard de nombreux enzymes et notamment de la trypsine.
Intéret clinique : Son taux sérique est diminué dans certaines affections pulmonaires chroniques (mucoviscidose) et certaines affections hépatiques
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C 3
Définitions : Fraction C 3 du complément
Rôle physiologique: effectuer des voies classique et alterne du complément
Intéret clinique :
Une diminution est signe :
- d'un défaut de synthèse (déficit congénitaux ou acquis)
- d'un hypercatabolisme (hyperconsommation des réactions immunes)
Une augmentation est signe :
- d'une inflamation subaigue ou chronique
- d'une cholestase intra ou extra hépatique
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C R P
Synonymes : Protéine C réactive
Définitions : Protéine anormale du sérum. Elle possède la propriété de se combiner avec le polysaccharide C des pneumocoques, d'où son nom
Rôle : Protéine de l'inflammation à cinétique rapide existant à l'état de traces dans le sang du sujet normal.
Intéret clinique : Il est essentielement évalué chez le nouveau né et le nourrisson où elle s'est révélée avoir un intérêt discriminatif entre méningites bactériennes et virales.
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Ferritine
Structure : La ferritine est une protéine ubiquitaire constituée d'une coque protéique (l'apoferritine) délimitant une cavité centrale dans laquelle le fer est emmagasiné sous forme d'oxyde ferrique.
Origine : Les cellules réticulo-histiocytaires de la moelle osseuses de la rate et du parenchyme hépatique sont les sites de stockage du fer sous forme de ferritine.
Intéret clinique :
- Stockage du fer
- Régulation de l'absorption intestinale du fer avec l'hepcidine
- molécule impliquée dans la myelopoïèse, l'immunité, l'apoptose.
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Haptoglobuline
Synonyme : HPT
Origine : Hépatocytes
Intéret clinique :
- neutralisation de l'hémolyse intravasculaire physiologique
- conservation du fer de l'hémoglobine par la liaison HPT / Hb
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Immunoglobuline A / IgA
Origine : Lymphoplasmocytes B
Rôle physiologique :
- réponse primaire aux agressions antigéniques
- Elevation lors d'affections cliniques latente : bronchites chroniques, tabagisme, vascularites systémiques nécrosantes (purpura rhumatoide), certains cancers, diabète ...
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Immunoglobuline G / IgG
Origine : Lymphoplasmocytes
Intéret clinique : D'une façon générale les réactions immunes à prédominance IgG avec un syndrome inflammatoire correspondent :
- à des processus auto-immuns à IgG (ex: lupus, syndrome Gougerot-Sjogren, Polyarthrite Rhumatoide, maladie de Still ...)
- à des réponses humorales secondaires aux infections ou à des manifestations allergiques.
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Immunoglobuline M / IgM
Origine : Lymphoplasmocytes
Intéret clinique :
1/ avec syndrome inflammatoire
- stimulation de synthèse des IgM dans certaines maladies infectieuses
- stimulation dans les anémies hémolytiques auto immunes
2/ plus rarement au cours de certaines maladies systémiques inflammatoires ou néoplasiques
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Orosomucoide
Synonymes : alpha 1 glycoprotéine acide
Origine : hépatocytes
Intéret clinique : Augmentation
- inflammation aigue, subaigue ou chronique
- Les thérapies à base de corticostéroïdes et certains médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens peuvent également induire une évaluation de sa concentration
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Préalbumine
Synonymes : Transthyrétine
Origine : hépatocytes
Intéret clinique : Evaluation de l'état nutritionnel et secondairement investigation de la capacité fonctionnelle hépatique. Le turn over est de 3 à 5 jours (plus court que l'albumine : 20j ).
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Transférine
Synonymes : Sidérophyline
Origine : hépatocytes essentiellement
Intéret clinique :
1/ augmentation :
- carence en fer
- imprégnation oestrogénique
2/ diminution :
- inflamation chronique aigue ou subaigue
- insuffisance hépato cellulaire (surcharge en fer)
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