Laboratoire guide des analyses


URINES
ANALYSES REALISEES SUR LES URINES


Bilharzies

Cytologie des urines avec étude des cristaux - cristallurie

E C B U

H L

Hématies en contraste de Phase







Legionelle / recherche de l'Ag

Pneumocoque / recherche de l'Ag


PREANALYTIQUE COMMUN A TOUTES CES ANALYSES


Feuille de demande : date et heure du prélèvement, Nom du prescripteur, Nom du préleveur

Le prélèvement : Voir protocole de prélèvement

Motifs de non conformité : Prélèvement insuffisant, Absence d'hygiène (pot souillé par extérieur)

Transport : Attention : Les pots ne doivent pas être envoyés par le pneumatique

Délai maximal d'acheminement des échantillons au laboratoire
(en lien avec la conservation pré analytique des échantillons)

Urines avec stabilisateur : 48 heures à température ambiante

Urines prélevées sans conservateur : 2 h température ambiante - 12h si conservée à 2-8 °C



Bilharzies

Intéret clinique :
La recherche d'oeufs de Bilharzie (Schistosoma haematobium) dans les urines est effectué chez les patients originaires de zones endémiques de bilharziose génito-urinaire : Afrique, Îles de l'Océan Indien, Moyen Orient, Egypte.

Renseignements cliniques : Préciser le pays d'origine ou de séjour

Technique : La mise en évidence des oeufs est pratiquée par un examen direct du culot de centrifugation de l'urine.

Fréquence de réalisation : du lundi au vendredi en dehors des périodes de garde

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Cristallurie

Synonymes :
Culot urinaire

Intéret clinique : La cristallurie permet le dépistage de maladies congénitales (ex : cystinurie), d'identifier le risque d'une insuffisance rénale aiguë d'origine médicamenteuse et de définir les facteurs de risque lithogène,

Prélèvement : urines fraiches

Fréquence de réalisation : du lundi au vendredi en dehors des périodes de garde

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E C B U

Synonymes :
Examen cyto bactériologiques des urines

L’examen comprend dans tous les cas:
 - l’examen microscopique :
     · numération par ml des leucocytes et des hématies,
     · mention qualitative et semi-quantitative des cellules, germes, cylindres, cristaux, levures,
 - la culture avec numération des espèces isolées, et si justifiée, l’identification biochimique de ces espèces ;
 - la décision de pratiquer un antibiogramme est laissée à l’initiative du biologiste, en fonction des renseignements cliniques fournis (en particulier présence ou non de signes fonctionnels urinaires) et des résultats qualitatifs et quantitatifs fournis par la culture.

Renseignements cliniques : Préciser obligatoirement l'existence de signes cliniques urinaires ou généraux , ou tout autre contexte particulier
Si besoin le niveau de prélèvement sera indiqué sur la feuille de demande.

Fréquence de réalisation : du lundi au dimanche en dehors des périodes de garde

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H L

Synonymes :
Mesure par numération en cellule des hématies et des leucocytes ou culot urinaire quantitatif

L’examen comprend dans tous les cas:
 - l’examen microscopique :
     · numération par ml des leucocytes et des hématies,
Prélèvement : Urines fraiches

Fréquence de réalisation : du lundi au vendredi en dehors des périodes de garde

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Hématies en contraste de phase

Intéret clinique :
L’examen par microscopie à contraste de phase des hématies permet d'établir si l’origine de l’hématurie est glomérulaire (hématies déformées, dysmorphiques) ou non-glomérulaire (taille et contour uniforme, contenu en hémoglobine homogène).

L’examen comprend :
 - l’examen microscopique :
     · numération par ml des hématies et appréciation de l'aspect des hématies

Prélèvement : Urines fraiches impératives

Fréquence de réalisation : du lundi au vendredi en dehors des périodes de garde après s'être assuré de la présence d'un biologiste référent.

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Legionelle et/ou Pneumocoque recherche de l'Antigénurie

Intéret clinique :
Diagnostic de pneumopathie aigüe communautaire.

Prélèvement : Prélever une monovette jaune pour la réalisation de ces analyses

Fréquence de réalisation : Tous les jours, y compris en période de garde

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