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Cardiologie
Coronarographie-Angioplastie
Intérêt de la Coronarographie et de l'angioplastie coronaire
La coronarographie est une technique d’imagerie médicale par injection d’un produit de contraste iodé qui permet de détecter les anomalies. Elle est réalisée dans la majorité des cas sous anesthésie locale.Lors de cet examen, si le praticien a détecté un rétrécissement ou une occlusion coronaire, il est amené à pratiquer une angioplastie coronaire en mettant en place un ballon avec le plus souvent un ressort (stent) pour dilater l'artère et la maintenir ouverte à long terme. Ceci permet de traiter des infarctus du myocarde ou mieux, de les éviter.
Un environnement médical très sécurisé
La salle de coronarographie est dans un environnement très sécurisé au sein du bloc opératoire, à proximité immédiate de la Réanimation, permettant le recours aux anesthésistes et aux réanimateurs en cas d'urgence.Objectifs
- Traiter les patients souffrant de douleurs thoraciques en rapport avec un rétrécissement d'une artère coronaire afin d'éviter un infarctus ou une mort subite.
- Prendre en charge le plus précocement possible les patients victimes d'un infarctus du myocarde ou d'un arrêt cardiaque.
- bilans d'insuffisance cardiaque.
- Bilan en cas d'atteinte valvulaire avant le remplacement d'une valve, bilan préopératoire avant une chirurgie lourde pour un patient à risque.
Prévenir l’infarctus du myocarde
Les facteurs de risque sont connus : les principaux sont le diabète, l’hypertension, l’hérédité, le cholestérol, le tabac, etc.La prévention se fait également grâce aux médecins généralistes qui orientent, si nécessaire, un patient vers un cardiologue pour dépister une maladie coronaire. Le cas le plus connu est celui d’un rétrécissement dans une artère coronaire donnant des douleurs thoraciques à l'effort.
Pourtant Le plus souvent, l’infarctus est provoqué par une petite plaque dans une artère qui peut se déstabiliser et provoquer la formation d'un caillot réduisant brutalement le débit sanguin. Quand une personne commence à ressentir une douleur oppressante dans la poitrine, elle doit appeler tout de suite le 15 pour être rapidement prise en charge.
Je suis médecin
Je souhaite adresser un patient ou joindre un praticien, merci d'utiliser la ligne directe “de pro à pro” réservée et diffusée exclusivement aux médecins de Ville par le CHB. Vous pouvez également adresser un mail à coronarographie.secré.
Le Centre Hospitalier de Beauvais propose la réalisation d'une coronarographie en ambulatoire. À partir du moment où il n'existe pas de critère de gravité, et que le patient vous paraît apte à gérer son retour à domicile dans la journée. Si vous n'avez pas le temps de remettre le dossier au patient, l'équipe de coronarographie lui remettra (joindre le 03 44 11 27 67).
Je suis patient
Votre cardiologue vous a prescrit une coronarographie, vous serez hospitalisé (5ème étage du bâtiment principal) la veille ou le matin même si vous réalisez l'examen en ambulatoire de votre examen en cardiologie. Afin de programmer au mieux votre hospitalisation, il vous faudra vous munir :- de votre carte de groupe sanguin si vous en avez une ;
- de vos anciens examens de coronarographie si vous en disposez ;
- des examens prescrits par votre médecin spécialiste en lien avec la corornarographie et le courrier en lien avec la demande d'examen ;
- de votre dernière ordonnance de médicaments.
Pour plus de renseignements, vous pouvez joindre l'équipe paramédicale au 03 44 11 27 67 de 8h00 à 18h00 du lundi au vendredi.
L'équipe médicale
Dr Anne LUYCX BORE, Médecin coordinateur de l'Unité de Coronarographie
Dr Abdelmajid TOUMI
Pr Laurent LEBORGNE (CHU d'Amiens)
L'équipe para-médicale
Coryse MARGOTTEAU, faisant fonction de cadre de santé
Infirmiers
Manipulateurs radio
Artériographie, angioplastie des artères "périphériques"
Objectifs
- Opacifier les artères de jambe ou du membre supérieur après avis du cardiologue, angiologue, autres médecins.
- Traiter par angioplastie des lésions serrées symptomatiques ou plaies chroniques persistantes des membres inférieurs.
Je suis médecin
Je souhaite adresser un patient ou joindre un praticien, merci d'utiliser la ligne directe “de pro à pro” réservée et diffusée exclusivement aux médecins de Ville par le CHB. Vous pouvez également adresser un mail à coronarographie.secré.
Je suis patient
Votre médecin généraliste vous a prescrit une coronarographie, vous serez hospitalisé (5ème étage du bâtiment principal) la veille ou le matin même si vous réalisez l'examen en ambulatoire de votre examen en cardiologie. Afin de programmer au mieux votre hospitalisation, il vous faudra vous munir :
- de votre carte de groupe sanguin si vous en avez une ;
- de vos anciens examens de coronarographie si vous en disposez ;
- des examens prescrits par votre médecin spécialiste en lien avec la corornarographie et le courrier en lien avec la demande d'examen ;
- de votre dernière ordonnance de médicaments.
Si vous ne disposez pas encore de votre date d'examen, l'équipe vous contactera par téléphone afin de fixer avec vous un RDV. Pour plus de renseignements, vous pouvez joindre l'équipe paramédicale au 03 44 11 27 67 de 8h00 à 18h00 du lundi au vendredi.
Pacemakers
L'intervention
Elle dure environ 1h00. Le pacemaker est placé sous la peau. Le stimulateur est constitué d'une pile chimique et d'un circuit électronique. Incorporé dans un boitier en titane d'une épaisseur de 6 à 8 mm, il ne pèse que 25 g. La durée de vie d'un stimulateur est de 6 à 10 ans. Les changements de boîtier sont également effectués au CHB.Les suites opératoires sont simples et les complications exceptionnelles. En post- opératoire, la douleur est minime, le patient peut se lever dès le lendemain de l'intervention et quitter l'hôpital 4 jours après l'intervention. Ce délai permet une bonne cicatrisation de la peau mais également d'effectuer les différents réglages du pacemaker.
Les indications de ce traitement sont les troubles de la conduction et certains troubles du rythme. Très souvent, les patients souffraient de malaises et/ou de perte de connaissance; ils étaient handicapés par ces pathologies.
Ce traitement, souvent vital pour le patient, lui apporte un grand confort et lui permet de retrouver une activité normale.
Unité d’Education Thérapeutique d’Insuffisance Cardiaque
Une formation en plusieurs étapes
Une réunion en fin d’hospitalisation
Une réunion avec le médecin et l’infirmière du service de Cardiologie pour faire le point sur les connaissances de l’insuffisance cardiaque et le désir d’information des patients insuffisants cardiaques. Un objectif éducatif est alors négocié avec chaque patient.
Une journée en externe
Une journée pour réaliser :
- une séance d’une heure 30 avec le kinésithérapeute pour évaluer et aider le patient à poursuivre une activité physique adaptée à son état,
- une séance d’une heure 30 avec la diététicienne pour comprendre et appliquer plus aisément le régime hyposodé, une séance d’information sur l’insuffisance cardiaque, sur le traitement et la nécessité d’un suivi régulier réalisé par le médecin référent.
- Au terme de cette journée, l’infirmière, spécifiquement formée à l’éducation des patients insuffisants cardiaques, vérifie avec chacun qu’il a bien compris les informations prodiguées et que celles-ci répondent bien à l’objectif éducatif initialement fixé.
Appliquer plus aisément un régime hyposodé
avec la diététicienne
Une consultation avec le cardiologue référent
Une consultation afin d’optimiser le traitement médical en s’appuyant sur la clinique, les examens biologiques, l’électrocardiogramme voire dans certains cas sur une échocardiographie. Cette consultation a pour but d’optimiser le traitement de fond de l’insuffisance cardiaque, defixer les doses cibles à atteindre. Cette consultation permet de faire le lien entre la formation réalisée pour les patients insuffisants cardiaques et leurs médecins généralistes et cardiologues habituels.
Principales pathologies
Pathologies Coronaires
- Syndrome Coronarien Aigu, angor ; infarctus du myocarde ;
Insuffisance Cardiaque
- Insuffisances ventriculaires droite et gauche ; œdème aigu du poumon ; choc cardiogénique…
Cardiomyopathies diverses,
Hypertension artérielle,
Malaises d’origines variées,
Troubles du Rythme ou de la Conduction
- Bradycardie ; tachycardie ; arythmie…
Pose de pace-maker,
Valvulopathies
- Rétrécissement mitral ; insuffisance mitrale ; rétrécissement aortique ; insuffisance aortique ;
Pathologies de l'Aorte
- Dissection aortique ; anévrisme de l’aorte ;
Péricardite,
Pathologies Artérielles
- Artérite des membres inférieurs, ischémie aiguë…
Ulcères des membres inférieurs…
Maladies Thromboemboliques
- Thromboses veineuses ; embolie pulmonaires ; AIT, AVC…
Cardiologie
Présentation
Explorations cardiologiques
Le service de Cardiologie comporte :
- 8 lits de soins intensifs
- 26 lits de cardiologie
L'unité de soins intensifs de cardiologie bénéficie d'un équipement permettant d'assurer une surveillance très précise et complète de l'évolution des paramètres vitaux chez les patients hospitalisés: 8 moniteurs multipara-métriques et 1 moniteur de secours transportable s'ajoutent au dispositif pour, en cas de défaillance technique, permettre de maintenir intacte la capacité d'accueil de cette unité. Les patients bénéficient également de 8 télémétries assurant une surveillance cardiaque en wifi, ce qui leur permet de se déplacer dans le service.
Pour compléter cet équipement sophistiqué, le personnel, très mobile d'un lieu à l'autre, dispose désormais de 4 bips équipés d'afficheurs alphanumériques.Lorsqu'ils se déclenchent, il indique la cause de l'alarme et le numéro de chambre concernée. Une nouvelle centrale de report d'alarmes, de bips et de tracés, plus ergonomique, garantit la traçabilité des évènements cardiologiques anormaux en enregistrant toutes les données (fréquence cardiaque, arythmie, pression artérielle, fibrillations auriculaires ou ventriculaire).
Sa mémoire archive durant 72 heures les courbes de chaque patient.
Une surveillance de tous les instants
en Cardiologie soins intensifs
Consultations et examens
Consultations Externes 1er étage secteur B:
Les Cardiologues consultent sur rendez-vous.
Téléphone : 03 44 11 22 04
(laisser un message sur le répondeur avec vos coordonnées en cas d'absence des secrétaires).
Explorations cardiologiques
- ECG
- ECG Holter (ECG continu)
- MAPA (Mesure Ambulatoire de la Pression Artérielle)
- Echocardiographie - doppler
- Epreuves d'effort
- Echographie cardiaque trans-oesophagienne
- Scintigraphie (bâtiment imagerie médicale) explorations électro-physiologiques
Blocs opératoires
- Pose de Pace-maker
- Chocs électriques
Explorations vasculaires
- Angéiologie
Pour en savoir plus :
Toutes les consultations en cardiologie à l'Hôpital (pdf)
L'équipe médicale
Médecin Chef de service
Dr Serge QUENUMMédecins
Dr Marie-Christine ADAMDr Brice DJANDA
Dr Koffi DUMESSI
Dr Lyes HADJ ALI
Dr Serge QUENUM
Coronarographie
Pr Laurent LEBORGNEDr Anne LUYCX BORE
Dr Abdelmajid TOUMI
Angéiologie
(échographie doppler vasculaire)Dr Claire BARBÉE
Dr Maryse CAMINZULI
Dr Rosaria CAMPANIELO
3 internes
L'équipe paramédicale
Cadres soignants de pôle
Domitille FUMERYCadres de Santé
Coryse MARGOTTEAUCardiologie soins intensifs
Patrick LÉVEILLÉ
Cardiologie vasculaire
Renseignements Pratiques
Service de Médecine Cardiologie
Avenue Léon Blum BP 4031960021 - Beauvais CEDEX
Situation des locaux
Bâtiment Bois Brûlet - 5ème étage - Hall BSecrétariat
Tél. 03 44 11 22 04Fax : 03 44 11 22 65
Horaires de visites de 13h00 à 20h00
Cardiologie Soins Intensifs :Les horaires de visite sont limités à 2 personnes en même temps
de 13h30 à 15h30 et de 17h30 à 19h30.
N° d'Urgences
- SAMU
- le 15
- Urgences pédiatriques
- 03 44 11 21 21
- Urgences adultes
- 03 44 11 21 73
- Maternité
- 03 44 11 21 21
