Chimiothérapie à domicile : le CH Beauvais retenu au niveau national
Le Centre Hospitalier Simone Veil de Beauvais figure dans la liste nationale des établissements autorisés à déployer la chimiothérapie injectable à domicile dans le cadre d’une recherche médicale à échelon nationale. Une démarche qui permet de
- réduire les passages en hôpital de jour,
- rapprocher les soins des patients en réduisant le transport,
- et sécuriser chaque étape grâce à une coordination oncologie (MCO)–pharmacie hospitalière (PUI)–hospitalisation à domicile (HAD).
Pour quels patients, avec quels bénéfices ?
Indications et critères d’éligibilité
La prise en charge à domicile concerne des protocoles injectables standardisés, avec une toxicité anticipable et un profil patient stabilisé. Les critères incluent :
Comorbidités contrôlées,
Environnement adapté (présence d’un aidant, logement compatible),
Consentement éclairé du patient.
Les bénéfices attendus
Pour le patient : moins de déplacements, confort du domicile, meilleure continuité des soins.
Pour l’hôpital : désaturation des places d’hôpital de jour, redéploiement des équipes sur les cures complexes.
Pour le territoire : réduction des inégalités d’accès aux soins, notamment dans les zones de socio-morbidité défavorable.

Un cadre national clair : financement et organisation
La base juridique et financière
La LFSS 2024 – article 50 a introduit une rémunération forfaitaire pour les établissements autorisés en cancérologie lorsqu’ils adressent un patient en HAD pour recevoir une chimiothérapie injectable à domicile.
Le décret n° 2025-114 du 5 février 2025 précise les modalités : l’hôpital adresseur assure l’expertise clinique et l’appui à l’HAD.
Pour résumer, l’État finance l’ingénierie clinique et pharmaceutique qui permet de faire du domicile une alternative sûre à l’hôpital.
Une démarche encadrée par la HAS
La Haute Autorité de Santé (HAS) encadre depuis plusieurs années la chimiothérapie en HAD. Ses référentiels fixent les conditions de développement : partage clair des tâches entre oncologie (MCO), pharmacie hospitalière (PUI) et HAD, sécurisation du circuit du médicament, et procédures de suivi homogènes.

Une offre de cancérologie complète dans l’Oise
Le développement de la chimiothérapie injectable à domicile s’adosse à un renouvellement majeur du plateau de radiothérapie : un investissement de 8 M€ (soutien ARS Hauts-de-France et Agglomération du Beauvaisis) permet la mise en service du HALCYON (opérationnel depuis décembre 2024) et l’installation d’un TRUEBEAM EDGE d’ici fin 2025. Cette montée en puissance — unique offre publique de radiothérapie dans l’Oise — s’appuie sur une équipe de 19 professionnels et une activité de 12 399 séances en 2023. Les nouvelles capacités (imagerie embarquée, stéréotaxie, future DIBH pour les cancers du sein gauches) complètent la filière MCO–PUI–HAD, en rapprochant les traitements du patient tout en garantissant un accès territorial à des techniques de haute précision. Ensemble, ces deux dynamiques structurent un parcours cancérologique cohérent, fluide et sécurisé au bénéfice des habitants de l’Oise.
HAD : Hospitalisation À Domicile — équipe soignante hospitalière au domicile.
PUI : Pharmacie à Usage Intérieur — pharmacie hospitalière qui analyse, prépare et libère les anticancéreux.
MCO : Médecine-Chirurgie-Obstétrique — périmètre hospitalier « classique ».
TMSC : Traitement Médicamenteux Systémique du Cancer (chimiothérapies, anticorps, immunothérapies).
- PIRAMIG : plateforme de remontée d’indicateurs à l’ARS/DGOS.
ARS/DGOS : Agence Régionale de Santé / Direction Générale de l’Offre de Soins.
CIP : Code Identifiant de Présentation — traçabilité médicament.
DASRI : Déchets d’Activités de Soins à Risques Infectieux.
CTCAE : échelle de gradation des effets indésirables.
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Avec cette recherche médicale nationale, la chimiothérapie injectable à domicile devient un nouveau modèle organisationnel qui associe proximité, sécurité et traçabilité. Pour le CH Beauvais, cette reconnaissance traduit un engagement fort en cancérologie territoriale, où la priorité est donnée à la qualité du soin et au confort du patient.