BK Mycose Prélèvement à visée écologique recherche de SARM - ERV ... Grippe A et B
L’examen comprend dans tous les cas: 1° l’examen microscopique direct après colorations adaptées 2° La mise en culture sur milieux spécifiques pendant 2 mois Fréquence de réalisation : du lundi au vendredi en dehors des périodes de garde |
Le prélèvement : La recherche s'effectue principalement sur les prélèvements pulmonaires. La recherche peut également être faite sur : des urines, des ponctions (ascite, pleural), du sang, moelle, ganglion ... . Nature des prélèvements : Forme pulmonaire : • Expectoration spontanée en cas de toux productive. • Tubage gastrique : trois prélèvements trois jours de suite, le matin au réveil, à jeûn avant le lever du patient lors d’une hospitalisation. • Fibroscopie bronchique avec aspiration des sécrétions bronchiques ou du produit du lavage bronchio-alvéolaire. Formes extra-pulmonaires : les prélèvements sont fonction de la localisation de l’atteinte. Transport : Le prélèvement doit être apporté en dehors des horaires de garde du laboratoire. Attention : Les pots ne doivent pas être envoyés par le pneumatique Condition de conservation des prélèvements avant acheminement au laboratoire Prélèvement entre 2 et 8 °C |
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La recherche de dermatophytes s'effectue principalement sur les prélèvements d'ongles, de cheveux ou de squames. L’examen comprend dans tous les cas: 1° l’examen microscopique direct après colorations adaptées 2° La mise en culture sur milieux spécifiques Fréquence de réalisation : du lundi au vendredi en dehors des périodes de garde |
Le prélèvement : Prélever de préférence à la périphérie des lésions des squames à l'aide d'une curette. En cas de teigne épiler les cheveux susceptibles d'être atteints. pour les ongles, couper avec la pince à ongle toute la partie de l'ongle atteinte, gratter à la limite de la zone saine avec une curette. En cas de lésion suintante, écouvillonner le pus et gratter le plancher de la lésion. Transport : Le prélèvement doit être apporté en dehors des horaires de garde du laboratoire. Attention : Les pots ne doivent pas être envoyés par le pneumatique |
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Staphylocoque Aureus Résistant à la Méthicilline L’examen comprend dans tous les cas: La mise en culture sur milieux spécifiques Fréquence de réalisation : du lundi au vendredi en dehors des périodes de garde |
Le prélèvement : Il est effectué sur écouvillon avec milieux de transport avant toute toilette ou antisepsie. Le dépistage de SARM est recommandé sur 2 types de prélèvements (REMIC 2010) : - écouvillonage nasal - écouvillonage d'une plaie Chronique L’écouvillon est « cassé » dans un tube contenant 1 ml de bouillon cœur cervelle (préparé au laboratoire conservé dans le réfrigérateur de Bactériologie). L’écouvillonnage nasal parait être le plus performant à condition de remonter assez loin dans les fosses nasales. Transport : Le prélèvement doit être apporté en dehors des horaires de garde du laboratoire. Délai maximal d'acheminement des échantillons au laboratoire (en lien avec la conservation pré analytique des échantillons) Prélèvements sur milieu de transport : 72 heures entre 2 et 8 °C |
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BLSE Entérobactéries productrice de Béta lactamases EPC Entérobactéries productrice de Carbopénémases Ces examens comprennent dans tous les cas: La mise en culture sur milieux spécifiques Fréquence de réalisation de ces examens: du lundi au vendredi en dehors des périodes de garde |
Le prélèvement : écouvillonage anal "chargé" sur écouvillon avec milieux de transport ou au mieux échantillon de selles dans un pot stérile Transport : Le prélèvement doit être apporté en dehors des horaires de garde du laboratoire. Attention : Les pots ne doivent pas être envoyés par le pneumatique Délai maximal d'acheminement des échantillons au laboratoire (en lien avec la conservation pré analytique des échantillons) Prélèvements sur milieu de transport : 72 heures entre 2 et 8 °C |
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Technique: "TRU FLU" est un test de détection rapide, qualitatif pour la détection d’antigènes de virus grippaux saisonniers A et B Pour le virus A (HN1V) 2009, la sensibilité des TDR varie de 22 à 52%, performance nettement inférieure à celle obtenue lors de la détection des virus de la grippe saisonnière (65à80%). Leur faible sensibilité ne leur confère pas une valeur prédictive négative avec une utilisation généralisée .En effet, un résultat négatif ne permet pas d’affirmer que le patient n’est pas contaminé par le virus A (H1N1V). Un résultat positif permet d’affirmer que le patient est contaminé par un virus influenza de type A sans distinction possible entre un virus saisonnier ou pandémique. Les TDR de la grippe ne sont pas des tests de « dépistage » adaptés à tous les cas de suspicion de grippe A (H1N1V) 2009. |
Le prélèvement : écouvillonage nasal à partir d'écouvillon spécifique "virocult" à venir chercher au laboratoire Fréquence de réalisation : du lundi au samedi en dehors des périodes de garde Transport : Le prélèvement doit être apporté en dehors des horaires de garde du laboratoire. |