En plus des indications obligatoires les éléments suivants doivent clairement figurer
PLAQUETTES Poids du patient Résultat daté de la dernière numération plaquettaire		PLASMA Indication (réglementée) CI PVA-BM s’il y a lieu

Seule une carte de groupe valide est nécessaire, la RAI n’est pas obligatoire mais un résultat récent, surtout pour un patient immunisé, peut servir de référence pour la RAI post-transfusionnelle.

DE LA DELIVRANCE A LA DISTRIBUTION

PLAQUETTES Si la transfusion n’est pas immédiate, ramener les concentrés plaquettaires au laboratoire (pour remise sous agitation à température ambiante). Ne jamais mettre un concentré de plaquettes au frigo S’assurer qu’il n’y a pas deux poches au laboratoire

PLASMA Les plasmas délivrés doivent être transfusés dans les 6 heures qui suivent l’heure de décongélation (une étiquette apposée par le laboratoire Indique l’heure maximale de transfusion)

REGLES DE COMPATIBILITE ABO

CONTRÔLE ULTIME

Le contrôle ultime est obligatoire pour ces produits, il inclut la vérification de l’identité, la vérification du produit sanguin, la vérification des compatibilités sur documents et la vérification de la délivrance par rapport à la prescription et aux protocoles etc

ADMINISTRATION DU PRODUIT SANGUIN (avec transfuseur)

PLAQUETTES Débit et durée de la transfusion: en principe rapidement (environ 10ml/min. une unité thérapeutique de 200 ou 300 ml (« CPA » ou mélange) . en 20-30 minutes ); mais à moduler en fonction de la tolérance du receveur. Eviter l’administration de ampho-B ou vancomycine (espacer si possible les injections)

PLASMA Le débit de transfusion dépend du contexte (hémorragie massive, nombre de plasmas..) En principe s’apparente à la transfusion de plaquettes

APRES LA TRANSFUSION

PLAQUETTES Contrôler l’efficacité de la transfusion par une numération plaquettaire 24h après la transfusion. Une inefficacité transfusionnelle doit être explorée si cause non évidente. Si plaquettes Rh+ et receveur Rh- faire injection de gamma anti-D juste après la transfusion (72h au maximum), si le receveur est de sexe féminin, jusqu'à la fin de la période de procréation, sauf prescription contraire, notamment si injection récente. (une injection protège en principe pour un maximum de 10 CPA Rh+ sur 3 semaines)